随着人们生活水平的不断提高，性生活质量越来越受到人们的关注和重视。在性生活过程中，早泄作为较常见的疾病，容易引起对方或双方的苦恼，影响夫妻感情，所以有必要向大家介绍一下早泄的诊断及治疗。
1、什么叫早泄?如何才知道自己得了早泄?
早泄，根据 性医学会的定义，包括如下三点：①射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内;②不能在阴茎全部或者几乎全部进入阴道后延迟射精;③消的个人精神心理因素，比如苦恼、忧虑、挫折感和(或)逃避性活动等。通俗地说，即1分钟以内射精、想延长时间却控制不住、让自己或者夫妻双方都感觉很苦恼，这样的话大家可以对照上述三点看看自己是否符合，全都符合才能诊断为早泄。经常碰到患者说自己是早泄，一问他说可以坚持5-6分钟，但因为妻子不满意前来就诊。这时我会告诉他5-6分钟对于男性来讲是正常的了，性生活时间太久对男性有伤身体，如果女方不满意，可以从性前戏开始做足时间，通过一些爱抚、亲吻使女性进入到状态以后再开始性生活，另外射精以后不要倒头就睡，而是应该继续通过一些话语或者抚摸来安抚妻子，等到双方逐渐平复情绪以后再睡，这样才算是一次完整的、高质量的性生活，而不应该单纯去延长阴道内性交的时间。
2、早泄应该如何去治疗?
药物治疗是优选 ，目前选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和局部麻醉药物治疗早泄均有不同。对于难治性或特别严重的早泄患者，上述两种药物联合使用优于单一用药。具体来说，可以分为下列几种。
1)药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可延缓射精时间，目前常用的有必利劲、左洛复、百忧解等药物，这些药物通过抑制5-羟色胺的再吸收延迟男性射精冲动。一般需要2周才起效，较好能坚持治疗3个月，因为早泄被认为是一种条件反射，在这个条件反射过程中5-羟色胺受体发挥着重要作用，受体脱敏也是需要时间的。需要注意的是服用这些药物期间，较好能够避孕，而应等到停药之后再准备生育，具体用法用量应根据病情轻重遵照医生的医嘱服用。
外用药膏，主要是利多卡因乳膏等局部麻醉剂，在性生活之前30分钟将药膏均匀涂抹于龟头皮肤上，然后可开始前戏，等到准备性生活时戴上避孕套即可;如果不戴避孕套则建议在性生活之前用清水洗掉表面的药膏，以免药膏进入到女性阴道影响性快感。
PDE-5抑制剂，如万艾可(俗称伟哥)、艾力达等等。必须明确一小部分早泄是由于勃起硬度不够而引起的，勃起不够硬，当勉强插入阴道后亦很快射精疲软，这个时候就应该给药增加硬度。这就需要了解患者勃起硬度是否可达3-4级，是否可轻松插入阴道并维持性交直至射精后才疲软。如果没分清楚状况就贸然开药，往往取不到效果，有时还会越用越差。
2)心理-行为 需要夫妻双方配合。应告知夫妻双方早泄是普遍存在的问题，夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立疾病的信心，只要双方配合治疗，还是可以的。性感集中训练的基本治，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感，克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低，勃起硬度也能减少10%～25%。有效训练后再以女上位方式进行性交，仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练，逐渐提高射精刺激阈，从而达到较满意的人为控制后才射精。
3)手术治疗 不建议做包皮环切术+阴茎中西医结合一体化诊疗。在平日工作中来预约挂号这两种手术的患者不少，有很多一进来看病就说：“医生，我想做包皮!”我问他为什么要做?他说因为早泄，每当这时我就要花费很多时间跟他解释做包皮对于早泄毫无益处，而且有很多人做完包皮还是早泄。另外还有预约挂号阴茎中西医结合一体化诊疗的，甚至我遇到一个小伙子，16岁，一进来就说：“医生，我想做背神经切断手术!”我明确告诉他不建议做，做完以后可能出现很多问题，说了很久他都不信，临走时丢下一句话：“你们这么大的医院都做不了啊，那我去XXX医院做了!”话语里满是不屑与鄙视。我想告诉大家的是：这两种手术还是不要去尝试了吧，国内的指南都是不推手术治疗早泄的。
3、给各位患者的一些忠告
1)早泄的原因五花八门，龟头太敏感、性生活时太兴奋太激动、性伴侣不固定、性生活不规律、勃起硬度不够硬、严重的前列腺炎、糖尿病、骨盆骨折等外伤手术史、生活作息紊乱、长期频繁的手淫、夫妻感情不好等等，这些问题都会造成早泄，所以较关键的是找准原因，对因治疗，而不是盲目开药。
2)早泄是一种条件反射，就像是家里的小狗喂食之前摇一摇铃铛，等3个月以后每次摇铃铛小狗都会胃酸分泌增多，这就是条件反射。条件反射的建立和去除都需要时间，少则1个月，多则半年，所以早泄的治疗较好能坚持3个月，而不是随随便便开1-2次药就不看了。
3)女士们，请你们多一些理解和宽容，少一些鄙视和责备。我在门诊看病遇到早泄患者，10个有8个都心存愧疚，觉得对不起妻子，自己也很想久一点，但就是控制不了，所以你们的体贴和支持才是治疗早泄较好的方剂。
4)不要做太久!经常有患者找我复诊的时候高兴地告诉我：“医生，我现在能做半小时了，老婆很开心!”听到这个我是又高兴又生气，高兴的是患者经过我的治疗总算有好转了，生气的是性生活时间太久也是不好的，性生活时男性前列腺及阴茎充血，维持时间太久很容易出现前列腺炎，女性阴道反复接受磨擦盆腔充血也会有导致盆腔炎的可能性。所以我建议各位，不要以为了就可以随心所欲，不要超过10分钟吧。
5)早泄不影响生育，只要能完成阴道内射精就不会影响生育。
6)不建议做手术!!!
